| Q.1 あなたの性別は？ |
| 女 |
| Q.2 あなたの年齢は？ |
| １４歳 |
| Q.3 出身地と現在住んでいるところを教えてください。 |
| 神奈川 世田谷区 |
| Q.4 血液型は？ |
| Ｏ型 |
| Q.5 あなたは太ってますか痩せていますか？ |
| やせてるほう |
| Q.6 家族構成は？ |
| 母 弟 |
| Q.7 あなたの長所を簡単に教えて下さい。 |
| 笑顔 |
| Q.8 あなたの短所を簡単に教えて下さい。 |
| なんでも長つずきしない |
| Q.9 現在の職業は？ |
| 中学性 |
| Q.10 鼻臭はいつから出始めましたか？ |
| 13歳から |
| Q.11 何故鼻臭だと思いましたか？ |
| みんなが臭いと言って。自分でもわかる。 |
| Q.12 自分の鼻臭の臭いはわかりますか？ |
| 口臭に似てるかも |
| Q.13 あなたは口臭・体臭等もありますか？ |
| 口臭がある |
| Q.14 あなたは後鼻漏はありますか？ |
| ない |
| Q.15 アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎等の鼻の病気はありますか？ |
| ない |
| Q.16 鼻うがい等鼻洗浄をしたことがありますか？その方法は？ |
| 毎日してる |
| Q.17 あなたが自分が臭いと思う他人のしぐさをあげてください |
| 鼻をこすったり、つまんだりしてる。 |
| Q.18 臭いで鼻すすり・咳をすることは医学上証明されていません。あなたはこのことをどう思いますか？ |
| 関係あるとおもう |
| Q.19 鼻臭以外で患ってる病気があれば教えてください（差し支えない程度で |
| ない |
| Q.20 日常生活で病気のために一番困ることは何ですか？ |
| 風 |
| Q.21 女より男のほうが臭いに寛容だと思いますか？ |
| 思う |
| Q.22 鼻臭はこの世でいちばんつらい病気と思いますか？ |
| 思う |
| Q.23 鼻臭で悩んでる人は障害者として扱うべきだと思いますか？ |
| 思わない |
| Q.24 鼻臭があって言われたいちばんひどい発言はなんですか？ |
| くさ |
| Q.25 鼻臭を気にせず映画館に行けますか？ |
| いけない |
| Q.26 鼻臭を気にせず電車・バスに乗れますか？ |
| 乗れない |
| Q.27 電車は速いが混んでる急行と遅いが空いてる各駅どっちに乗りますか？ |
| 各駅 |
| Q.28 鼻臭が気になって電車・バスを降りたことがありますか？ |
| ない |
| Q.29 おそらく自分のせいで電車・バスで異臭騒ぎが起きたことがありますか？ |
| ある |
| Q.30 電車・バスで起きた嫌な体験がありますか？ |
| くさって言われた |
| Q.31 鼻臭を気にせず人込みに入っていけますか？ |
| いけない |
| Q.32 １人の方が気楽でいいと思ったりしますか？ |
| する |
| Q.33 鼻臭のことを親しい友人等に話すことをカミングアウトと言います。あなたはこれをどう思いますか？ |
| 絶対にできない |
| Q.34 鼻臭について病院に行ったことはありますか？ |
| ある |
| Q.35 病院に行ったことがある人はどのような治療をしましたか？ |
| 蓄膿症の検査をして問題ないと言われた。 気のせいと言われた |
| Q.36 耳鼻科医は信頼できますか？ |
| 信頼したい |
| Q.37 病院巡りをしてしまいましたか？それともまだこれというところが見付からず探していますか？ |
| いくつか行ったが駄目だった。 |
| Q.38 家族は鼻臭について理解してくれますか？ |
| してくれてる |
| Q.39 病気を理由に誰かに嫌われたりしたことがありますか？ |
| ある |
| Q.40 症状は良くなったり悪くなったりしていますか？ |
| する |
| Q.41 同じ病気の友達はいますか？ |
| いない |
| Q.42 ネットを通じて同じ悩みの人が会うオフ会をどう思いますか？ |
| 賛成 |
| Q.43 親友と呼べる人はいますか？ |
| いる |
| Q.44 何でも相談できる人がいますか？ |
| いる |
| Q.45 もっとも症状が辛かったのはいつですか？ |
| 一年前の三学期 |
| Q.46 今まで鼻臭のために飲んだ薬はありますか？ |
| ある |
| Q.47 今飲んでいる薬を教えて下さい。（差し支えない程度で） |
| 今わ飲んでない |
| Q.48 薬の副作用は何かありましたか？ |
| ない |
| Q.49 薬を飲み続けることに抵抗を感じますか？ |
| 感じる |
| Q.50 薬について本やネットで調べたりしたことがありますか？ |
| ない |
| Q.51 睡眠薬は飲んでいますか？ |
| ない |
| Q.52 どんな時が一番症状がひどくなりますか？ |
| 朝、起きたとき |
| Q.53 自分自身、病気になる前と今と、大きく変わった点はありますか？ |
| みんなとはなしずらくなったし、スポーツもしにくくなた |
| Q.54 鼻臭の原因は何だと思いますか？ |
| 口臭かな。虫歯もあり、いま、治療中。 |
| Q.55 その原因は取り除くことは出来ていますか？ |
| ない |
| Q.56 治療法としては？ |
| わからない。 虫歯の治療と鼻うがい |
| Q.57 リスカなどの自殺行為をどう思いますか？ |
| 絶対あり得ない |
| Q.58 リスカなどの自傷行為をしたことがありますか？ |
| ない |
| Q.59 痛みも無く楽に死ねるとしたら死にますか？ |
| 絶対しない |
| Q.60 鼻臭を苦に自殺した人がいたとしたらあなたはどう思いますか？ |
| 駄目だと思う |
| Q.61 鼻臭のために何かを犠牲にしましたか？ |
| ある |
| Q.62 鼻臭が治る変わりに片腕又は片足がなくなるとしたらどうしますか？ |
| それわいやだ |
| Q.63 鼻臭が発病したことを誰かに怨んだりしたことはありますか？ |
| ない |
| Q.64 病気はいつか治ると信じられますか？ |
| わからない |
| Q.65 病気ではない人には理解出来ないと思いますか？ |
| 100パーセントそうおもう！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！ |
| Q.66 自分自身の存在さえ否定してしまったことがありますか？ |
| ある |
| Q.67 自分の存在価値を見出せますか？ |
| はい |
| Q.68 自分から病気のことを他人に説明する方ですか？ |
| いいえ |
| Q.69 感謝している人はいますか？ |
| いる |
| Q.70 好きな人はいますか？ |
| いる |
| Q.71 もしもずっと治らないとしたら、どう生きて行こうと考えますか？ |
| 一人きりになりそう |
| Q.72 今のあなたは幸せですか？ |
| いいえ |
| Q.73 病気になって良かったなんてことはありますか？ |
| ない |
| Q.74 未来の自分を想像出来ますか？どんな風になってるといいなと思いますか？ |
| 病気がなおっててほしい |
| Q.75 最後に自分自身に向かって一言どうぞ！ |
| 信じよう |